1997年,世界卫生组织首次将肥胖定义为疾病。2003年,在卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中,肥胖也被列为一种疾病。肥胖是心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病的重要诱因,被世界卫生组织列为威胁人类健康的十大疾病之一。
在WHO 的肥胖标准下,柳叶刀发表了1975 年至2014年的全球200 个国家的BMI 趋势,研究显示全球肥胖人数于2014 年达到了6.41亿,其中中国肥胖人口排名全球第一,达到了8,960 万人。由于中国的肥胖标准低于WHO 标准,中国的肥胖人数远高于WHO 的预测数字。
由于肥胖症属于慢性疾病,需要进行长期治疗,因此,药物安全性成为治疗方案的首要考虑因素。目前,治疗肥胖的药物大多是通过抑制食欲、代谢率和能量吸收发挥抗肥胖作用。从作用靶点来看,大致可以分为外周靶点药物、中枢靶点药物及周边和中枢联合起效药物,其中中枢靶点减重药物是品种最多的一类减重药,但由于其严重的副作用,已有多种该类减重药在全球退市。
目前,美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准了6 款肥胖症长期治疗药物,均用于成人治疗。这6 种减重药物表现出不同程度的体重降低效果,其中奥利司他减重效果较弱。在我国,上述药物中除了奥利司他被批准用于减肥以外,其他药物并未获批进入我国市场。
2019年,仁会生物自主研发的BEM-014项目启动三期临床研究。该项目为贝那鲁肽在超重/肥胖治疗领域的新增适应症,已获得“国家‘十三五’重大新药创制专项”和上海市2019年度“科技创新行动计划”产学研医合作领域等重大项目的支持。
BEM-014可以通过调节食欲中枢、增强饱腹感、延缓胃排空等机制改善患者的饮食生活习惯,减少能量摄入,从而实现降低体重、改善血脂等疗效。2021年6月,贝那鲁肽减重适应症三期临床研究完成末例受试者出组,研究结果即将出炉。
作为与人体自身分泌GLP-1 氨基酸序列完全一致的药物,根据已有的实验数据进行分析,BEM-014具有明显的减重效果和良好的安全性。贝那鲁肽的一项纳入314 个病例的真实世界研究(发表于《肥胖科学与实践》)结果显示,2 型糖尿病患者使用药物治疗3 个月后,体重平均下降达10.05 公斤。
BEM-014有望成为中国第一个获批的创新减重药物,充分满足目前国内对减重药物的潜在市场需求。
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