随着年龄增长,身体各方面的机能都会不可避免地有所下降,性功能也不列外。硬不起来,也就是勃起功能障碍(ED)是中老年男性不愿意面对,却也不得不面对的重大健康问题。

根据由人民日报健康客户端、悦康药业集团、调研家等多家机构共同发起《2022年中国男性生理健康白皮书》,95%的受访者认为性是生活中不可能或缺一部分,70%的中老年受访者表示当前年龄也要坚持有性生活;若被告知存在ED症状,74%的受访者表示愿意寻找科学的治疗方法。显然,通过此次调研可以发现,我国ED患者,特别是中老年患者对治疗持非常积极的态度,迫切的希望能恢复正常的性功能。

据了解,医学界将导致40岁以上中老年男性出现ED症状的原因分为心理性因素、器质性因素和混合性因素三个方面:心理性ED主要由不良性经历、焦虑、心理压力大、日常夫妻关系不和谐等因素导致;器质性因素包括动脉损伤等血管原因,中风、肿瘤等神经原因,严重包茎和包皮龟头炎等阴茎疾病或其他手术创伤等;混合性ED则是前两种因素综合导致。因此,治疗ED需要根据病因,从心理治疗和药物治疗两方面入手。

心理治疗方面,首先就是应当保持良好的心情,调整至乐观的心态。其次,是补充完整的性知识教育,有数据表明许多心理性ED的诱因都是由于性知识缺乏而产生的错误、片面认知。最后,通过认知疗法,帮助患者认识并矫正自身的错误信念,建立正确的性生活观念,从而治疗心理上的性功能障碍。

药物治疗采用PDE5抑制剂为主,代表药物有进口的西地那非,国产专利的爱地那非。相对以白种男性的样本数据参与研发最终上市的西地那非等进口药,一项由郭应禄院士带头,北京大学第一医院、北京大学人民医院等十家国内顶级医疗机构参与,以中国男性为临床对象,采取随机双盲实验形式的研究表明,国产专利原研药爱地那非的有效性和安全性有更大的保证,更适合中国患者体质。

爱地那非由悦康药业历时十年研发而成,全名爱力士®枸橼酸爱地那非片,这是中国首款拥有自主知识产权的PDE5抑制剂,名列1.1类创新药,成功入选国家“十五”863计划科技部重大专项、“十二五”重大新药创制项目名录。

PDE5抑制剂通过抑制体内抑制磷酸二酯酶 5(PDE5),而引起阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉平滑肌的松弛,血液注入阴茎海绵窦,使阴茎勃起。在PDE5抑制剂有效性研究方面,IC50是一个很关键的指标,他反应了药品对不同浓度的PDE5靶标蛋白的抑制率,IC50数值越小,抑制率越高。根据实验数据显示,爱地那非IC50值为0.66±0.15,高于西地那非的1.3±0.2,他达那非的1.6±0.2,阿伐那非5.3±0.2,表明爱地那非对勃起功能的治疗效果有显著优势。

统计数据方面,爱地那非治疗勃起功能障碍药物有效率89.62%,82.45%患者可达到3级以上硬度,吸收快,疗效好,不良反应发生率低于同类产品。连续服用3天,30—60mg的爱地那非在体内无明显蓄积,安全性更可靠。

男性勃起功能健康是维持两性关系稳定和谐的重要因素。通过心理和药物治疗双管齐下,治疗ED水到渠成,虽不能返老还童,但可老当益壮。年龄不再是问题,中老年男性也能硬起来,拥有正常的性生活,建立起和谐稳定的两性关系。

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