近日,由中华预防医学会生殖健康分会主委兼首都医科大学北京世纪坛医院妇产科主任白文佩教授,中国女医师协会输血专业委员会主委兼清华大学北京清华长庚医院输血科主任马海梅研究员牵头,首医大北京世纪坛医院妇产科崔广霞主任医师,输血科陈麟凤主任医师共同执笔的,全国五十家主要城市三甲医院百余名妇产科输血科专家根据国际最新指南和最新研究进展共同参与制定的《妇科恶性肿瘤围术期患者血液管理专家共识》在京正式发布,并在《中国实用妇科与产科杂志》全文发表。
专家共识指出:妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的疾病,据统计仅2022年我国就新增妇科恶性肿瘤患者约29万例。子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是三大妇科恶性肿瘤。手术是三大妇科恶性肿瘤主要的治疗手段,部分患者往往还需要在术前进行化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗。妇科恶性肿瘤患者贫血发生率高达67%~85%。手术往往耗时长、创面大、出血多(出血量可达数千毫升),围术期异体输血率高达41%~77%。妇科恶性肿瘤患者贫血的发生率高、术中失血量大、围术期异体输血率高,导致手术并发症增加,术后康复时间长,影响临床转归。 围术期患者血液管理(patient blood management,PBM)是以患者为中心,基于循证医学方法,通过优化术前红细胞生成、降低术前贫血的发生率、减少围术期失血量、增强患者对贫血的耐受性及优化输血策略,来管理和保存患者自体血液,同时促进患者安全和主动参与,最终改善患者结局。为了更好地在妇科恶性肿瘤围术期实施与推广PBM,中华预防医学会生殖健康分会、中国女医师协会输血专业委员会参考国际指南和最新研究进展,共同制定了本共识。
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