通讯员 李春梅 科技日报记者 雍黎

除夕夜通宵“斗地主”后，48岁的牟先生突然胸部和背部就痛起来了，被送至陆军军医大学新桥医院紧急抢救才转危为安。2月7日，记者从重庆新桥医院获悉，该院心血管外科大年初一接诊了三例这样非常凶险的主动脉夹层患者。专家提醒，这个病容易因为情绪激动、节假日劳累或者生活不规律诱发，广大群众在春节欢聚之时，更应该注意这个病。

主动脉夹层为什么更“青睐”节假日？

新桥医院心血管外科主任肖颖彬教授介绍，每年抢救主动脉夹层患者不在少数，从科室的统计数据看，许多夹层动脉瘤患者发病是在秋冬季节变化和节假日，这是很多患者因为血压高或者有基础心脏病患者，容易受天气寒冷和情绪不稳定、生活不规律等影响血压升高，容易诱发主动脉夹层。而大年初一接诊的3名患者，恰恰是因为情绪激动、节假日劳累或者生活不规律诱发的。

48岁的牟某，重庆沙坪坝人，在大年三十晚上通宵斗地主，大年初一凌晨5时许发病，突然胸部和背部剧烈疼痛，于早上6：30被紧急送至新桥医院；26吴某，来自重庆武隆，大年初一上午11时左右上厕所起身时，突然出现胸痛、背部撕裂性的疼痛，家人将其送至当地医院，被确诊为马凡氏综合征引起的主动脉夹层，由于当地医疗条件有限，马上转诊至新桥医院；63岁的谢大爷，来自四川宣汉，当天正在亲戚家聚会，突然下午发生胸痛等症状，送至当地医院，由于病情太凶险，让立即转诊新桥医院。3名患者最终在新桥医院心血管外科专家们的积极抢救下，成功接受了手术。

肖颖彬教授特别提醒广大市民，日常生活中，高血压患者需坚持服药、控制血压、稳定情绪，避免一些相对刺激和激烈的活动，保持规律生活作息，这些对于预防急性主动脉夹层非常重要。对于有基础心脏病的患者，在定期随访复查的同时，同样要注意避免一些相对刺激和激烈的活动，保持规律生活作息。

什么是主动脉夹层？

夹层动脉瘤指的是主动脉内膜和中层撕裂形成内膜破口，使中层直接暴露于管腔，主动脉腔内血液在脉压的驱动下，经内膜撕裂口直接穿透病变中层，将中层分离。这个疾病是高血压、动脉硬化者高发疾病，而且夹层动脉瘤是种极凶险的疾病，引起猝死的凶险度远超任何肿瘤。每年夹层动脉瘤的发病人数至少达到5万例，夹层动脉瘤往往起病急，发展快，病情凶险。

相关资料显示患者送达医院前死亡率达21%，24小时死亡率达50%，1周内死亡率超过68%，严重危害到国人健康。新桥医院心血管外科主任肖颖彬教授提醒广大市民，如果家人或者身边有人突发胸痛、腹痛或是夹层动脉瘤早期症状，应马上赶往就近的有心血管专科的医院动手术。

主动脉夹层发病主因有哪些？

夹层动脉瘤的病因很复杂，常见的诱因有高血压、动脉硬化、结缔组织遗传性疾病、妊娠、外伤、马凡氏综合征等，其中以高血压和动脉硬化最常见。

随着我国人群饮食结构的迅速改变、竞争压力的增大、生活节奏的加快和运动的减少，高血压发病率明显升高，已达10％，患者高达1.2亿，并以每年新发300万人以上的速度继续增长。据报告，我国高血压发病率呈现两个特点：一是年轻化趋势升高，二是不稳态高血压患者增多。这就更易于导致夹层动脉瘤的发生。这也是我国夹层动脉瘤发病率明显上升的主要原因。

主动脉夹层发病征兆有哪些？

突发胸痛背痛：临床上有90%的患者首发症状为突然发生的、持续性的、进行性加重的剧烈胸痛或背痛，疼痛常在做某些突发动作时出现，如提重物、打篮球及异常激动时，甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也可诱发。由于呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛，患者往往不能忍受，此时大汗淋漓，有濒死感，甚至因疼痛而昏厥。

胃肠道症状：若夹层波及主动脉远端，患者可有腹痛、呕血等症状。

休克：患者面色苍白、大汗、精神紧张或晕厥，四肢末端湿冷，但血压多维持在高血压范围内或略有下降。

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