作者：王丽花 主任医师 路桥区第二人民医院

现在社会，随着人们物质文化水平的提高和对美好生活的向往，“生长激素”开始飞入寻常百姓家，越来越多的家长开始接受生长激素治疗，部分家长由于惧怕生长激素的副作用，还是放弃治疗，从而导致孩子矮小，影响孩子的前程。为了让大家更好的了解生长激素，跟大家科普一下生长激素吧！

1.生长激素什么时候开始使用的？

从1958年人垂体生长激素开始使用，到今天利用基因工程技术合成，生长激素共经历了六代。

2.生长激素是类固醇激素吗？

我们平常说的激素是类固醇激素，比如地塞米松、强的松等，长期大量使用会出现以下严重副作用，比如骨质疏松、骨坏死、向心性肥胖、免疫力低下、高血压等，生长激素不是类固醇激素，它是蛋白质制剂药物，蛋白质是由氨基酸排列而成，所以大家不用谈激素色变。

3.生长激素有无口服剂型？

rhGH是模拟人体内源性本该分泌的生长激素，其氨基酸含量及排列顺序与人体天然生长激素完成一致，目前没有口服制剂，只有皮下注射剂型。

4.生长激素有无不添加防腐剂的？

有，安徽安科生物生产的生长激素安素萌水剂，无添加防腐剂，不含防腐剂的好处是可以有效避免超敏反应和有效规避长期使用少量防腐剂的潜在风险。

5.生长激素能治疗特发性矮小吗？

安徽安科生物生产的安苏萌生长激素水剂除了能治疗内源性生长激素缺乏症、Noonan综合征、SHOX基因缺陷、FGFR3突变引起的软骨发育不全、成人短肠综合征、特纳综合征所引起的矮小外，还可以治疗儿童特发性矮小。

6.注射剂型有粉剂和水剂，有短效和长效，各有什么区别，又该如何选择呢？

粉剂和水剂有什么区别？

老的剂型是rhGH粉剂。

粉剂是生长激素原液经冷冻干燥制成的，药物呈粉末状，使用时需要加入注射用水溶解。

相当于粉剂能够保证与天然生长激素的一级结构一致，但是在空间结构却发生部分改变。价格实惠。

新的剂型是rhGH水剂,有二种，一种含防腐剂，一种不含防腐剂。

药物呈水状，不用稀释，可直接注射。

水剂有独特的蛋白质液体稳定技术，不需要经过冷冻干燥再重新溶解的步骤，从而能够保证rhGH水剂不管是一级结构还是空间结构均与天然生长激素完全一致。可以直接注射使用。操作简单，使用方便。

短效和长效有什么区别？

短效和长效的区别是注射频率的区别。

短效rhGH需要每晚皮下注射1次。建议睡前0.5～1小时注射，每天均需坚持。

长效rhGH每周皮下注射1次即可。价格较贵。

对于小年龄不愿意打针的儿童，每周注射1次VS每天注射，前者大大减轻了治疗的不适感，从而提高了治疗的依从性。

治疗费用如何？

短效、长效分别与粉剂、水剂组合，得出目前已经上市的3种rhGH剂型，分别为：

短效粉剂、短效水剂、长效水剂。

药物费用是按照公斤体重来计算的。价格是短效粉剂、短效水剂、长效水剂逐渐倍数递增。

比如：

结语

随着经济条件改善，除了让孩子吃饱穿暖少生病外，长高成了更高层次的需求，需要花费经济代价和承担一定的风险。在现有的医疗条件下，风险是可以通过定期随访来监测和尽可能避免的。总的来说，医生只是给出治疗的建议。具体采用哪种治疗方案，是由孩子的监护人——您来决定的。rhGH治疗的决定和剂型的选择，各位家长朋友可以结合医生的建议和个人家庭的经济承受能力，综合选择。

作者简介：

王丽花 主任医师 路桥区第二人民医院

毕业于温州医学院临床医学，大学本科 ，从事儿科工作20多年，发表国家级及省级核心期刊论文数篇，曾进修于浙江省台州医院儿科，浙江大学附属儿童医院内分泌科。特长于儿科各种常见病、疑难杂症，擅长儿童性早熟、身材矮小症、性发育落后、肥胖症等诊治。

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