不知不觉,我们与新冠共存已经有3年多的时间。在与新冠持续对抗的经历中,我们不断地摸索出越来越多的诊疗经验,相关部门对这些一线临床经验判断进行整理归纳,最终形成文字资料,借此来更系统的帮助医务工作者深入认识新冠病毒,从而更好地表现在临床诊疗工作上。曾经多次受到国家层面推荐的连花清瘟,再次受到认可,被写进《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》(以下简称“指南”)。
据了解,《指南》内容包括新型冠状病毒感染的流行现状、新型冠状病毒感染的诊断与分型、新型冠状病毒感染的重症识别与处理、新型冠状病毒感染的治疗、新型冠状病毒感染的中医药治疗、新型冠状病毒感染的基层管理共6个部分。发布《指南》,是期望能够对提高广大基层医务工作者对新冠病毒感染的诊疗水平提供指导作用。
实际上,在新冠疫情出现在国内以来,中医药在抗击呼吸道病毒感染性疾病中始终扮演着重要角色,成为疫情防控中不可或缺的重要组成部分。《指南》指出,新型冠状病毒感染属于中医“疫”病范畴,对于有严重基础疾病和老年人目前仍有一定比例会转变为重症或危重症,当务之急是用中医药保护好高危群体,降低危重症发生率,进而降低死亡率。
据了解,《指南》将新冠病毒感染分成感染期和康复恢复期,并分别给于了辨证用药指导。其中,连花清瘟等中成药被推荐用于新型冠状病毒感染非高危人群(风热袭表证),针对低热,咽干咽痛,声音嘶哑,头胀痛,面赤,咳嗽,痰粘或黄,口干欲饮,苔薄黄,舌边尖红,脉浮数等临床表现,缓解临床症状,缩短病程。
因为中药有着连花清瘟治疗新冠病毒感染确切的临床疗效,2020年4月12日,国家药品监督管理局曾批准连花清瘟胶囊(颗粒)在原批准适应症的基础上,增加治疗“新型冠状病毒肺炎轻型、普通型”新适应症,疗程7-10天。在此前,国家卫健委官网刚刚发布了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,该方案将连花清瘟列为中医治疗轻型和中型推荐用药,这是自疫情发生以来该药第7次被国家方案推荐用于治疗新冠病毒感染。另外,在20余个省市的新冠肺炎诊疗方案中,连花清瘟也有列入。
针对连花清瘟为代表的中医药在对抗新型冠状病毒感染中体现出种种优势,《指南》特别提示指出,对于年龄≥65岁或者有严重基础疾病的高危人群,中医药对该部分患者感染初期的治疗重点是避免外邪内陷(相当于现代医学的炎症风暴),降低危重症的发生率和死亡率,中医药介入越早效果越好。对于普通人群的中医药治疗,主要是改善临床症状,根据临床表现辨证用药。恢复期患者需对症用药,结合良好的生活习惯及中医外治方法有利于尽快恢复健康。
疫情尚未完全消散,希望随着《指南》的发布,帮助我们基层医务工作者提升临床诊疗水平,给基层民众带来更好的保障。
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