当妈了不敢坐飞机、当妈了不敢玩滑雪、当妈了不敢打抱不平……确实,母亲的角色会让女性对生命有着更深刻的思考,也让她们面对着超乎想象的压力,这其中既有心理的也有身体的,包括怕失业、怕危险、怕生病……还有妈妈直言不是害怕疾病给心理和身体带来的苦痛,而是害怕一病不起,无法照顾孩子。
截图来自《中国新闻周刊》2023母亲节专题片
但是诸如宫颈癌等恶性肿瘤却仍在严重影响女性健康,甚至危及患者生命。从实际治疗来看,即便是早期宫颈癌的治疗,也会给患者及其家庭带来沉重的经济负担。
根据WHO统计,我国宫颈癌2020年新发病例约11万,死亡人数约5.9万。作为高发恶性肿瘤,宫颈癌的发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中居于第一位,且日益年轻化。
对此,北京大学人民医院妇科主任医师赵昀教授表示,尽管宫颈癌严重威胁着女性健康,但事实上,这是一种可以预防的癌症,可通过接种HPV疫苗和定期筛查等手段及早预防。
高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因,99.7%的宫颈癌检出与HPV有关。目前已经确定的HPV型别超过了200种,根据致癌性的不同,HPV被分为高危型和低危型,有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV机率达80%。
其中,HPV16和HPV18是致癌性最高的两种型别,在中国,84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。实际上目前市面上的二价疫苗,已包含HPV16和18两个高危型别抗原,能预防大多数的宫颈癌及癌前病变。
目前,国内多个城市出现“一苗难求”的抢购热潮。对此,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉教授表示:“在疫苗选择方面,最为关键的问题在于疫苗的可及性。在高价苗供不应求的情况下,接种者可能需要等待1-3年的时间。在此阶段,会存在免疫空白的风险。但如果选择供应充足的二价HPV疫苗,可以立刻实现对70%-80%宫颈癌的保护。所以,现在我们建议有什么苗就打什么苗,切忌长时间等待。”
赵昀教授也强调,在HPV疫苗选择时不建议执着“高价数”而犹豫、等待,“更何况现在应用创新佐剂系统的二价HPV疫苗对其他高危型有一定的交叉保护作用,所以还是建议大家尽早接种,尽早防护。”
截图来自《中国新闻周刊》2023母亲节专题片
厦门大学公共卫生学院方亚教授也提出:“接种HPV疫苗所获得的健康获益大于接种成本,有研究表明,二价疫苗每增加1个质量调整生命年所需要的成本最少,而获得的净货币收益相对更大,也即接种后避免的患病成本与接种疫苗成本之间差值相对更大。”
换言之,相较于高价疫苗,应用创新佐剂系统的二价HPV疫苗(如进口二价HPV疫苗)只用不到一半的接种成本,却防护了大部分宫颈癌,是极具成本效益的投入。
赵昀教授指出,HPV疫苗作为预防性疫苗,尽早接种效果最好,尤其是性生活开始之前接种。“国际上推荐9-14岁的女孩应进行接种。超过最佳接种年龄的成年女性也可以接种,对于未来预防再感染仍有帮助。”
同时,赵昀教授指出,即使接种了HPV疫苗仍然需要定期进行宫颈癌筛查,只有将两者结合起来才能更好地预防宫颈癌。
专家强调,切勿因为已婚已育而忽视尽早重视才能避免导致更大遗憾。妈妈们只有“有所畏惧”,才会更“无所畏惧”。
习惯母亲的角色,却也不忽视健康的底色。如何先爱自己,才能更好地爱所爱的人。多一种角色,不必丢掉原来的本色。
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