本周末(12月16日至17日)我国中东部强寒潮影响持续,大部地区将度过今年下半年来最冷的一个周末,华北、黄淮部分地区最低气温将接近或达到历史同期极值,南方多地最高气温仅有0℃出头。中央气象台12月16日10时发布低温黄色预警,这是中央气象台今年发布的首个低温预警。受寒潮和后续冷空气影响,未来一周,我国大部地区气温将持续偏低。本周天气宛如“过山车”,冷暖转变剧烈,各种呼吸道感染性疾病轮番冲击着儿童呼吸道免疫“防线”。

近段时间以来,不少家长带着孩子扎堆看病,咳嗽声此起彼伏。每年秋冬交际,流感“肆虐”,再强壮的人,也有中招的风险。今日起,全国迎来了新一轮的大降温,迈入12月中旬的流感,又出现了哪些变化?

流感上升至近10年同期最高水平

从目前的检测数据来看,流感这枚“子弹”还得再飞会儿。根据国家流感中心12月14日发布的第49周流感监测周报显示,流感样病例检测阳性率达到了48.9%,也就是说,因为发热、咳嗽、咽痛这些问题到医院就诊的人群里,接近一半是流感,并且主要是甲型H3N2亚型,流感依然是唱主角,居高不下。

从监测数据可以看出,全国南北方流感疫情仍在不断上升,目前已达到近10年以来最高水平。

第49周,南方省份哨点医院报告的ILI%为9.1%, 高于前一周水平(8.7%),高于2020~2022年同期水平(3.4%、4.0%和 3.7%)。

第49周,北方省份哨点医院报告的ILI%为 7.7%,高于前一周水平(7.5%),高于2020~2022年同期水平(2.6%、3.4%和 2.6%)。

流感、肺炎支原体、新冠叠加流行

基于近段时间的流感数据以及“肺炎支原体”频上热搜等现状,11月26日、12月2日、12月10日,国家卫健委针对“冬季呼吸道疾病防治”举行新闻发布会,会上,发言人介绍,近期,我国呼吸道感染性疾病以流感为主。其间,国家卫健委明确指出,当前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。今冬明春,我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等呼吸道疾病持续叠加流行的局面。

流感、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原体等都是冬季常见的呼吸道病原体,有些病原体在人群呼吸道中本就存在,与人体共存,在冬季气候干燥、气温低的情况下,免疫力低下群体较容易感染。

在早前发布会上,中疾控专家介绍,不同年龄群体主要流行的病原体不同:1-4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主;5-14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主;15-59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主;60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。其中,儿童流感与肺炎支原体感染尤为突出。

需要警惕的是,支原体肺炎的症状和流感、新冠十分相似,以发热、咳嗽等为主要症状,这导致许多人容易混淆,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体。而且两者用药完全不同,科学诊断很重要。所以在出现混合感染后,早期鉴别诊断很重要,现在多数医疗机构能够对流感病毒、新冠病毒、肺炎支原体等做检测,有助于尽早实施针对性治疗。

流感不是普通感冒,该如何应对?

关于“本轮呼吸道传染疾病就诊高峰还要持续多久”的问题,多位专家称,低温、低湿度有利于病原体的生存和传播,人群密集和不良的通风条件增加了病毒传播的机会。从既往规律来看,待明年春天,天气变暖后或将出现明显好转。

国家卫健委专家强调,流感并不是普通感冒,是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病,通常会起病更急,婴幼儿、老年人等高风险人群在感染流感后,还可能会出现肺炎等严重并发症。据世界卫生组织估计,流感在全球每年可导致300万至500万的重症和29万至65万呼吸道疾病相关死亡。

在广州市内多家连锁药店的显眼的位置上,此时都已摆上了香雪抗病毒口服液、橘红痰咳液、橘红枇杷片、维C、西瓜霜等众多具有清热解毒、缓解咽喉不适等功效的中成药。有工作人员表示,因为天气原因,有些慢阻肺、咽喉炎发作的情况也是屡见不鲜,感冒咳嗽类药品需求激增,药店专门调整了货架,留出了更多的货架空间放置感冒用药,让顾客更方便选购。

据了解,抗病毒口服液适应症比较广泛,可用于感冒、流感,及病毒引起的其他疾病如手足口、疙疹性咽峡炎、疙疹性口炎、病毒性结膜炎、腮腺炎等疾患。《抗病毒口服液治疗流感临床应用专家共识》就明确指出,香雪抗病毒口服液在治疗流感时可以有效缩短流感患者的退热时间,改善流感患者的全身中毒症状(如发热、恶寒、咽痛、关节肌肉酸痛、乏力等)以及呼吸道卡他症状(如鼻 塞、流涕、喷嚏等)。

而无论是流感、肺炎支原体肺炎,还是“三阳”后出现的咳嗽症状,虽然致病病原不同,但都属于呼吸道感染疾病,咳嗽正是这类疾病的常见症状之一,都需要给予止咳化痰对症治疗,常用的止咳化痰药物有橘红痰咳液、橘红枇杷片等。近日,天津市卫健委发布《天津市2023年冬季儿童呼吸道疾病中医药防治推荐方案》,其中,橘红痰咳液等中成药被纳入其中。

市民在家中常备抗病毒口服液等药物的同时,还要继续加强个人防护,养成良好的卫生习惯,戴口罩、勤通风,规律饮食和作息。

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