传统的商业保险理赔流程繁琐,患者往往需要先行垫付高额的治疗费用,再收集病历、发票等医疗凭证,递交材料申请理赔。这一过程中,保险公司需审核材料后再进行赔付,整个周期通常需要10至30天,部分险种甚至可能超过两个月。

为提升保险支付效率,政府一直从政策层面探寻破题方案。国家医保局、金融监管局、卫健委、发改委等多个部门正协同推进医保与商保间的数据共享,以实现一站式结算,并加强商保理赔的风控能力。

随着11月7日国家医保局召开商保赋能座谈会、“商保+医保”一站式同步结算支付模式在上海部分医院的落地,商保支付创新再度成为热点话题。

镁信健康于2024年2月推出的一码直付™平台,正是在政策的引导下,锚定市场需求,构建了商保就医支付的新场景。该平台突破了传统医疗险支付模式,实现了“先就医、后支付”、“免押金、先住院”的服务模式,为用户提供了更加便捷、灵活、省心的多维体验。

根据镁信健康总裁王润东的介绍,一码直付™创新性实现了三大突破:一是医疗网络广覆盖,用户在家门口公立医院就医就能享受直付服务。二是极致商保支付体验:患者无论是在药房还是医院、门诊还是住院,只需在结算时出示一码直付™二维码便可直接结算;三是保险风控全面升级:基于一码直付™智能高效的风控系统,可以有效简化直付及后续理赔的繁琐流程,极大提升用户体验。

在该产品发布会上,王润东表示,“镁信健康从成立以来就致力于推动商业保险和医疗医药的融合发展,打通产业壁垒实现有效协同,不断升级商业保险的支付能力,提升创新医药和医疗的可及性。”

镁信健康的一码直付™产品,有助于进一步推动就医支付的便利化,加快保险服务申请效率,为用户提供安全、便捷、高效的就医支付一体化服务。这不仅让用户能够“放心买、便捷付、安心赔”,也将助力保险行业提升核心竞争力、服务效率和用户体验。

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