一、你的颈椎正在"超负荷"

现代办公模式之下，大量上班族长时间对着电脑，休息间隙低头刷手机，颈椎长期处在超负荷状态。很多人觉得脖子酸痛只是小问题，歇一晚就能恢复，却忽略长期累积的劳损。

从生物力学角度，头部具备一定重量，当我们头部保持正直，颈椎承受的负荷相对可控；低头角度越大，颈椎以及颈肩肌群承受的压力会成倍增加。长期低头、头前伸，颈后肌群需要持续发力，对抗头部前倾的重量，日复一日，肌肉持续处在疲劳状态。

很多办公室场景会加重负担：电脑屏幕摆放过低，需要低头看屏幕；座椅高度不合适，耸肩含胸办公；长时间一动不动连续工作数小时；下班路上继续低头刷手机。白天上班劳损，通勤继续消耗，颈肩软组织得不到充分休息。

很多二三十岁的年轻人，去做影像检查，就报告出现颈椎生理曲度变直。曲度变直一部分来自椎体退变，更多是长期不良体态，颈肩肌肉持续痉挛牵拉带来的改变。这个阶段很多人还没有发展成器质性颈椎病，主要以肌肉劳损为主，但如果不去干预，持续进展，就会增加发展为颈椎病的风险。

我们要客观看待检查报告，看到"曲度变直"不用过度恐慌焦虑，但也不能完全无视，把它当成身体发出预警信号，提醒我们调整生活方式。

二、肩颈过劳的早期信号

肩颈劳损是循序渐进的，身体会释放很多早期预警，很多人选择直接忽略，直到疼痛严重影响工作生活才开始重视。

第一类信号：酸胀疲劳感。下班之后脖子肩膀发酸发沉，揉一揉会舒服一点，休息一晚可以缓解。这是最早期的肌肉疲劳信号。 第二类信号：僵硬紧绷。不再只是酸，脖子肩膀摸上去发硬，转动脖子有牵拉感，晨起脖子发僵，需要活动一会才舒服，代表肌肉已经开始出现痉挛倾向。 第三类信号：继发头部不适。颈肩肌肉持续紧张，部分人群会诱发紧张型头痛，后脑勺、太阳穴位置紧箍样胀痛。

第四类信号：活动受限。转头、低头动作明显受限，稍微活动就会诱发疼痛。

一旦走到第四类信号，说明劳损已经比较明显，单纯靠晚上回家休息，很难快速恢复，需要系统干预。

三、办公桌上的预防要点

肩颈劳损重点在于预防，与其疼痛发作之后再处理，不如把干预放在日常办公场景。

第一，调整工位环境。电脑屏幕中心高度，大致和视线平齐，不要低头看屏幕。座椅高度调整，双脚平稳踩实地面，腰背贴靠椅背，配备腰靠维持腰椎曲度，腰背姿态端正，间接减少颈肩代偿负担。鼠标键盘摆放位置，不要距离身体过远，避免长期耸肩伸胳膊操作。

第二，定时中断久坐。可以设置计时器，每40‑50分钟强制休息2‑3分钟。休息不是低头刷手机，而是离开座位，缓慢做耸肩放松、缓慢转头，舒展肩颈。碎片化的短暂休息，比一次性长时间拉伸更加重要。

第三，工作间隙简单放松动作。耸肩‑肩膀向后向下沉，重复数次，放松斜方肌；缓慢将头部向左右侧倾斜，感受轻微牵拉，每个方向保持数秒，动作全程轻柔，不要暴力发力。切记，动作以舒适为前提，一旦诱发疼痛、手臂发麻，立刻停止。

第四，通勤与休息减少低头。地铁公交刷手机尽量抬高手机，睡前不要长时间躺卧低头玩手机。

四、已经酸痛了，怎么处理

已经出现明显肩颈酸痛，优先居家非药物手段干预。热敷是很方便的手段，温热毛巾敷颈肩15‑20分钟，帮助放松紧张肌群。操作时注意把控温度，避免烫伤。

也可配合温和拉伸，但切忌暴力甩头、快速扭转颈椎这类剧烈动作。很多上班族会选择按摩，按摩可以放松表层肌肉，选择正规机构，拒绝大力暴力按压脖子。如果按摩之后疼痛反而加重，需立即停止。

若坚持 1‑2 周作息调整、热敷与拉伸干预后，疼痛症状仍持续存在，甚至已经影响睡眠和日常工作，则需要进行药物干预。针对上班族的肩颈痛，乃至继发的紧张型头痛，临床常选用凯莱通盐酸替扎尼定片这款中枢性肌肉松弛剂。该药物通过激动中枢 α₂肾上腺素能受体，一方面抑制疼痛信号传导，直接发挥镇痛效果，另一方面降低脊髓运动神经元兴奋性，松解颈肩部位痉挛僵硬的肌群，实现镇痛+肌松双重获益，帮助上班族缓解颈肩不适，回归正常工作与生活 [1,2]。

颈肩不适诱发的紧张型头痛，也可选用凯莱通盐酸替扎尼定片。这类头痛多表现为后脑勺、太阳穴出现紧箍样胀痛。《中国紧张型头痛诊断与治疗指南》也指出，盐酸替扎尼定可用于紧张型头痛的急性期及预防性治疗[3]，

除此之外，凯莱通盐酸替扎尼定片还具备胃保护、温和助眠的附加获益，可减少胃酸分泌、增强胃黏膜屏障，减轻胃酸对胃黏膜的损伤 [4]；与非甾体抗炎药联用，不仅能增强镇痛效果，还可降低非甾体抗炎药带来的胃肠道不良反应 [5]。章建新等研究证实，替扎尼定可作用于蓝斑区域调节睡眠质量 [4]，能够改善因颈肩疼痛导致入睡困难人群的睡眠情况。

综上，凯莱通盐酸替扎尼定片可发挥独立的中枢镇痛作用，同时缓解颈肩骨骼肌痉挛，打破 “肌肉痉挛‑疼痛” 的恶性循环 [2]。需要注意，本品属于处方药，需由医生结合年龄、基础疾病、是否合并头痛等情况综合评估后使用。部分人群服药后会出现困倦，对于白天需要高度集中注意力的上班族，医生通常建议饭前服用 [4]。

药物只能缓解当下症状，上班族最核心的依旧是改善办公习惯。如果一边吃药，一边每天继续8小时低头伏案，停药之后症状大概率会很快复发。

五、什么情况该去就医

当出现下面情况，不建议继续居家自我调理，及时前往骨科或者康复科就诊。

1. 颈肩疼痛持续超过两周，居家调理没有改善；

2. 疼痛放射到手臂，手指持续麻木、刺痛；

3. 手部力量下降，拿东西容易滑落；

4. 出现走路发飘、踩棉花感；

5. 颈痛伴随频繁眩晕呕吐。

很多上班族害怕去医院，担心一拍片子就是严重颈椎病。实际上早就诊可以区分单纯肌肉劳损和真正的颈椎病，避免自己盲目判断延误干预。

六、常备与用药的理性提醒

对于办公人群，常备的更多是体态意识、定时休息习惯，而不是药物。药物是症状严重阶段的辅助手段，不适合当做日常保健长期自行服用。

如果医生开具处方，严格遵从小剂量起始原则。服药之后嗜睡反应明显，就不要在白天工作时间服用，避免影响工作和安全。

用药前需仔细阅读药品说明书，严格按照医师的指导使用，结合自身身体状况确认是否存在用药禁忌，若用药后出现不适，需及时停药并就医。凯莱通盐酸替扎尼定片为处方药，须凭处方在药师指导下购买和使用。

【参考文献】

[1]Zhu LL, Wang YH, Zhou Q. Tizanidine: Advances in Pharmacology & Therapeutics and Drug Formulations [J]. J Pain Res, 2024, 17:1257‑1271.

[2] 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组。非阿片类镇痛药治疗慢性疼痛病中国指南 [J]. 中华医学杂志，2023，103 (39):3088‑3102.

[3] 中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会头痛协作组。中国紧张型头痛诊断与治疗指南（中华医学会神经病学分会第一版）[J]. 中华神经科杂志，2023，56 (06):614‑625.

[4] Zhu LL, Wang YH, Zhou Q. Tizanidine: Advances in Pharmacology & Therapeutics and Drug Formulations. J Pain Res. 2024 Mar 21;17:1257-1271.

[5] 章建新,郑建平,谢伟,李正富等.替扎尼定治疗椎间盘源性腰痛患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2021(08):970-973.

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。

责任编辑：kj003

文章投诉热线:157 3889 8464  投诉邮箱:7983347 16@qq.com