心脏支架已被淘汰了?没这事

就在前不久，“国家集中带量采购，心脏支架从上万元砍成700元地板价”的新闻着实振奋人心。不过“心脏支架过时了，在美国已经被淘汰”的声音也随之而来。心脏支架真的过气了吗?没这回事。刚刚发布的11月“科学”流言榜发布。除此之外，秋冬季吃梨可治疗咳嗽、脱糖电饭锅蒸饭可降低米饭中70%的糖分、“抗幽牙膏”能杀灭胃里的幽门螺杆菌等健康类谣言，也纷纷上榜。

“每月‘科学’流言榜”由北京市科学技术协会、北京市网信办、首都互联网协会指导，北京科技记者编辑协会、北京地区网站联合辟谣平台共同发布。

流言：与普通电饭锅相比，用脱糖电饭锅蒸饭可降低米饭中70%的糖分

真相：根据2019年年底我国发布的《食物血糖生成指数测定方法》，北京市营养源研究所专家分别对“脱糖电饭锅”和普通电饭锅蒸出来的米饭进行了“双盲”测定。

实验结果表明，两个电饭锅蒸出来的米饭，进入人体之后，形成的血糖实际上是没有差异的。也就是说，同样数量的米饭，被人体吸收后转化成了几乎同样多的血糖。所谓“脱糖电饭锅”并没有起到给米饭“脱糖”的效果，一些卖家宣称的降糖率达70%更是无从谈起。

食物中的碳水化合物分为单糖、低聚糖和多糖。淀粉就是一种多糖，需要经过十分复杂的消化分解，最终变成葡萄糖，才能被人体吸收利用。“脱糖电饭锅”想通过洗掉淀粉的方式阻止人体血糖提升，这是不切实际的，很难办到。此举还会导致部分水溶性维生素等营养成分流失，对人体健康不利。

科学控糖最重要的是管住嘴，迈开腿，这两个相比，更加重要的还是管住嘴。所谓又能吃、又不动、又能降血糖的方法，都没有科学证据。

流言：感染幽门螺杆菌一定会得胃癌，只有“抗幽牙膏”能杀菌

真相：幽门螺杆菌确实是I类致癌物，但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。胃癌的发生还受遗传、饮食等其他因素的影响。研究表明，幽门螺杆菌感染者中，只有1%发生胃恶性肿瘤，中日韩等东亚地区可能会偏高些。

同时，幽门螺杆菌偏爱生长在胃窦部位，并非口腔，牙膏根本作用不到胃里。所谓“抗幽牙膏”既起不到预防效果，也谈不上杀菌作用。根除幽门螺杆菌的办法主要是“四联方案”，即两种胃药搭配两种抗生素，连续服用14天。可即便如此，药物的杀菌率也只有80%多。另外，目前也没有公开报道提到哪种中药或中药处方能肯定杀灭幽门螺杆菌。

面对幽门螺杆菌，在治疗上也并非“见菌杀菌”，因为不是每个幽门螺杆菌感染者都需要做杀菌治疗。当幽门螺杆菌检查结果为阳性时，对于一些有危险因素的人群，比如有胃癌家族史、消化性溃疡病史、萎缩性胃炎、难治性胃病或者患有淋巴瘤等跟幽门螺杆菌相关疾病的人，必须做杀菌治疗;还有一部分人如出现相关胃病症状，需要结合胃镜检查，由医生决定是否进行杀菌治疗;对一些没有胃癌家族史的无症状感染者，杀菌治疗并不是必须的。

流言：心脏支架过时了，在美国已经被淘汰

真相：心脏支架又称冠脉支架，是用于经皮冠状动脉介入手术(PCI)的器材，能有效改善冠心病患者症状，并大幅降低急性心梗患者的死亡率。心脏支架治疗冠心病，主要通过不开刀的方法，从手腕或大腿根的血管将支架送到心脏的血管，然后将它撑开，达到解除心脏血管狭窄的目的。心脏支架是治疗冠心病的三大主要手段之一，另两种是药物和搭桥手术。

根据2019年中国心血管健康和疾病报告，中国每年有近100万人接受支架治疗。随着医疗技术的普及，加上中国冠心病发病不断增加的趋势，今后做支架的患者还会更多。

有学者分析了2013年至2017年美国1752家医院和日本1108家医院放支架的情况，结果发现，美国接受支架治疗的患者在2013年约为55万例，2017年则增加到63.8万例，增长15.8%。日本2013年冠脉介入是18万例，2017年是24.7万例，增加了36%。

由此可见，不管是美国还是中国，支架都是目前治疗冠心病的主要手段之一。尤其对急性心梗患者，支架是首选的救命措施。由于心梗是致死性疾病，尽早开通血管，恢复血流，不但可挽救生命，还能挽救即将坏死的心肌，是目前世界上最先进的手段。

流言：秋冬季多吃梨可治疗咳嗽

真相：咳嗽是人体的一种防御机制。具体来说，如果耳朵、鼻子、咽喉、气管、支气管、胸膜等部位受到刺激，会把刺激上报给延髓;延髓里的咳嗽中枢指挥咽肌、膈肌等肌肉，让我们深吸一口气、关闭声门，接着剧烈地往外呼气，以祛除不良刺激。

换句话说，咳嗽的原因非常多，表现也各不相同。咳嗽伴发热，意味着感染;咳嗽伴胸痛，要考虑到肿瘤的可能;每年秋天都咳嗽，或许是慢性支气管炎;咳嗽伴呼吸困难，可能是慢性阻塞性肺疾病。

对于这些疾病，都应该早检查、早治疗，梨子其实帮不上什么忙。梨子水分占了将近90%，靠吃一两个梨治病，并不现实。

流言：献血会影响人体免疫力

真相：人体的免疫系统，主要包括三部分：由皮肤和黏膜组成的屏障、由吞噬细胞等组成的先天防御系统，以及由B细胞、T细胞组成的获得性免疫系统。吞噬细胞、B细胞、T细胞都属于白细胞。白细胞有一定的寿命，到了一定的时间，人体就会把老的白细胞破坏掉;与此同时，骨髓等造血组织，每时每刻都在产生新的白细胞。所以，献血不会影响免疫力。

献血对健康的人也没有长期损伤。一般成人的血液总量为4000毫升至5000毫升，而一次献血200毫升仅占总血量的1/20至1/25;在临床医学实践中，一般对失血量在600毫升以下的病患都不主张输血。由此可见，献血200毫升不会影响健康。单次献血后，人体可以很快恢复。

红十字会、政府相关部门等献血管理组织，对献血间隔作了严格规定，为志愿者留出了充足的恢复周期。理论上讲，多次献血对人体也不会产生不利影响。(记者 李洁)

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