“2022年2月,距离我进入临床兽医领域已经6年的时间。时至今日,我仍然庆幸当初那个勇敢的决定,让我选择了一个自己真正热爱的职业,遇到一群可爱的宠物和一群有趣的同事,不断经历着成长的蜕变。因为热爱所以坚持,怀揣温度成就专业,唯有热爱可抵岁月漫长,驱使着我奔着医疗前路坚定地走下去。”
——新瑞鹏集团中心医院事业部华西成都安安宠医臻爱宠物医院紫薇东路分院专科医生王永波
因为热爱所以坚持
大家好,我是王永波,2015年硕士毕业于山东农业大学临床兽医专业。更早之前,在我2008年报考大学选专业的时候,其实有想过去学兽医,但那个时候,整个宠物诊疗行业,特别是兽医工作,在社会上的地位并不是很高。所以我当时报考了学校的另外一个专业,不过后来还是被调剂到了兽医专业。
一来一回,可能真是个人机缘使然。从小到大,我本身其实非常喜欢小动物。小的时候,在农村老家,经常有跟动物接触,村里家家户户都会养一些看家护院的猫猫狗狗。因为农村经常投放老鼠药,每次遇到猫猫不幸吃了中毒的老鼠,我都会哭得死去活来。
在大学求学过程中,最开始接触兽医工作,发现好像跟我自己想象中的医生不太一样。但随着专业知识的深入,在这个过程中慢慢感受到,兽医工作需要大量专业知识的学习和应用,本质上和人的医生没有太大的差别。
2012年前后,我临近本科毕业,一边在犹豫要不要考研,一边我也发现小动物诊疗行业跟四年前已经很不一样,行业发展非常快,整个行业开始有了一些比较良性的发展趋势,兽医工作相对来说可能会比较好。于是我选择了攻读临床兽医硕士研究生。
三年之后,我硕士毕业,当时找工作最先在考虑要离家近一些,但从山东的小动物诊疗行业来看,可能不是一个特别好的选择,所以最开始我选择了大动物的牧场兽医工作。工作半年时间左右,发现自己不太适合牧场的封闭环境。恰好我的一位本科同学在扬州读研究生,通过与他的沟通,了解到江浙沪一带的小动物诊疗行业发展得更好,深思熟虑之后,我果断决定放弃牧场兽医的工作,去了上海艾贝尔宠物医院。
现在想来我还是挺幸运,在进入行业的开始,选择了公司的上海艾贝尔玉佛寺总院,跟着那里的专家老师们学习内科方面的知识,从最开始的兽医师助理工作做起,先后经历了住院医生和急诊医生等阶段,逐渐整理和积累一些实际的临床病例,一步步成长起来。也因为上海艾贝尔总院以内科见长,内科方面专家医师较多,为我后面选择内科方向的专科埋下了伏笔。
怀揣温度成就专业
2018年算是我兽医事业真正的起点。因为在上海艾贝尔一直有人带着你,手把手教,2018年因为一次机缘巧合的经历,认识了屈小平医生。听从屈医生的引导,我从上海来到成都,以一个技术副院长的角色,加入公司安安宠医的西南小动物诊疗中心,自己也从一个跟人学的状态转换到了一个学以致用的阶段,并持续到现在。
虽然自己感觉成都整个小动物诊疗环境也还不错,可能比上海还是会落后一点点,上海的客户受教育程度更高,大家的健康养宠意识更加成熟,动物主人对医疗的接受度和配合度会更高一些。所以刚来成都的那个阶段,从上海的那个环境转换成都,一开始还是有点不适应。
我记得那个时候屈医生会教我们如何更好地社会化、更加接地气,教我们如何去适应成都的环境,调整自己的状态,帮助还是蛮大的。
屈医生分享过一句话:“偶尔在治愈,常常在帮助,总是在安慰”。因为医疗工作,精细化和专业化程度高,就业务属性来说,面对生老病死,作为兽医师,如果时时刻刻都带有很大的思想负担,那是有问题的。社会化好的兽医师,通过接地气的面对面沟通,不仅让客户感受到了医疗的温度,同时也极大地有利于宠物疾病的鉴别、诊断和治疗。
同时,我也逐渐理解,行业发展依地域不同而参差不齐,每个地方都有一定的差距。兽医师的工作跟人的医疗工作相似,我们作为医生,只能在诊疗的过程中,尽一切可能更好地帮助宠物解除病痛,同时,在诊疗的过程中,怀揣温度多和宠主互动,做好沟通工作,不仅兽医师自己懂,也要让宠主懂,让他们感受到你帮助和安慰的真诚善意,再之后,双方共同参与,一起努力,让动物的病程发展走向一个好的结果。
举个例子,曾经有个其他医院转过来的病例,狗狗在家里突然呕吐,食欲废绝,医生觉得狗狗可能是个异物病例,转到我们医院来做异物手术。当时外科医生不在,病例转到了我这里。通过与家长沟通,了解病史,家长描述说狗狗平时基本上不会乱吃东西,只是偶然出去玩了一段时间,三天之后开始状态不对,然后开始呕吐,完全没有食欲,脱水。
家长当时想直接做手术,不想做其他检查。我看狗狗状态非常蔫,也不是特别像那种异物状态的病例。就跟家长沟通,问家长狗狗的免疫情况,家长忘了打没打。我说反正做手术也要查生化,要做术前的检查,我们不如先把术前检查的生化做了,再去判断狗狗能不能做手术,或者狗狗是不是还有其他的疾病。
结果出来之后,狗狗肾脏指标非常高,再通过鉴别诊断,狗狗患上了钩端螺旋体病,而且已经继发了肾脏损伤。这样,我继续跟家长沟通。因为查出来这个问题之后,手术病例变成了住院病例,在这个过程中需要不断地跟家长沟通解释,跟家长交流,把整个疾病的一个发展过程以及肾脏损伤的过程完完整整告诉家长。家长接受之后,狗狗进入到一个肾病的治疗过程。
在肾病上,我们发现狗狗它会比猫猫来得更凶险一些,包括它的无尿期、少尿期这种状态会很明显。这只狗狗来的时候没有出现黄疸症状,主要是肾脏的管理,整个治疗,它的危险期大概持续了两天,这两天一直没有尿。没有尿的过程中,就会出现高钾血症等等的情况,相对来说就很麻烦。要想办法让它更快地恢复肾脏的灌注功能,让肾脏进行工作,中间持续评估狗狗状态,不断调整治疗方案,还要密切跟家长沟通病程经过,包括沟通其中的危险性。
整个过程大概持续了48个小时,狗狗才慢慢开始排尿。一旦进入有尿期,狗狗的状态相对就稳定了很多,然后慢慢的,狗狗开始平稳过渡并恢复,后面再针对性地进行治疗。
唯有热爱可抵岁月漫长
因为肾病动物它的一些状态,这种内科疾病的动物状态和单纯需要外科干预的外科病例,它可能在精神状态的表现上会有一些细微的差别,这些都得益于以前做助理时的总结积累。
如果想要做好小动物诊疗,在做医生之前的助理阶段,真的非常非常重要。不管是本科毕业,研究生毕业,还是博士毕业,你在进入这个行业的前几年,踏踏实实做好助理护理方面的工作,强化医疗基础知识和实践应用型病例的积累,真的对后面的诊疗工作影响非常大。
因为你做了医生之后,你就不可能有太多时间放在护理这方面,动物的变化,状态调整,如果你前面没有做好积累,你根本就不知道。但你在做助理护理的过程中,你有大量时间去细心护理每一个动物,你会和动物亲密接触,能够明显感受到动物的状态变化。这个过程非常非常重要,其中的关键你也无法通过书籍来获取,只有你自己去观察、体会和总结。
还有就是,日常想要做好内科工作,其中的一个特点就是要沉得住气,心理素质很重要,要做长期拉锯战的准备。内科不像外科,内科的诊疗过程,它真的是需要用时间去熬的。提前做好准备掉头发的心理准备,一定要沉得住气,不断阅读内科专业书籍文献,再不断地在临床上实践应用。要有那种绣花针的功夫,不能急于求成,中间的沟通工作非常重要。
兽医师肩负的是动物的生命,责任重大,这就决定了进入行业的每一位兽医师都要非常热爱这个行业、这份职业,它不像修机器零件,你可能第一天拆个零件第二天去换也行,但小动物诊疗工作不可能,生死往往就在那一瞬间,每一个细节都考验兽医师的责任感和专业度,所以对这个工作我们一定要有充分的热爱。要有奉献精神,因为你的休息可能会随时因为动物的变化去做一个牺牲,拯救生命真的是时间不等人。最后要有一个积极乐观的心态,医疗工作面对生老病死,压力确实会更大一些,自己要学会调整心态,永远保持一个积极的乐观心态,有爱心,有耐心,学习能力强,保持一个非常好的沟通能力。我相信成长都是水到渠成的事情。
兽医师的成长之路,十分漫长。有了热爱,你就能坚持下去;有了热爱,你就有了温度;有了热爱,才能谈得上真正有爱心、有耐心、有持续下去的学习动力和学习能力;有了热爱,才能扛住外界岁月的一切压力。因为热爱所以坚持,怀揣温度成就专业,唯有热爱可抵岁月漫长。
王永波
临床兽医硕士
国家执业兽医师
新瑞鹏集团主任兽医师
内科专科医师 获评集团2020年度“优秀干部”
小动物医学分会会员,曾任职上海动物医院急诊医师,并在核心期刊发表多篇文章,多次参加国际前沿继续教育,参与编写培训资料。专业特长:犬猫内科、普外科、急诊
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