在早期使用抗病毒药物,尽快抑制病毒复制,将显著减少细胞和组织损伤,是治疗的关键点。

近日,国务院疫情联防联控机制综合组发布了《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,宣布从1月8日起对感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者;不再划定高低风险区;同时做好相关中药、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物、抗原检测试剂的准备。

这里提及的抗新冠病毒小分子药物,国产仅一款,即阿兹夫定。

12月26日,北京协和医院官方公众号【协和呼吸】发布了《北京协和医院呼吸与危重症医学科新冠肺炎诊疗参考方案(2022年12月版)》,建议以下新冠患者可能需要抗病毒治疗:

# 65岁以上 (不考虑危险因素和疫苗情况,也有指南推荐≥60岁);

# 有中重度免疫抑制 (不考虑疫苗情况);

# 多种重症危险因素 (不考虑年龄或疫苗情况);

# 未接种疫苗的50岁以上人群 (不考虑危险因素,尤其是没有接种过任何疫苗,也无既往感染史的人);

至于如何合理使用阿兹夫定,《方案》指出:

我国第九版诊疗方案纳入阿兹夫定治疗普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成年患者。用法为空腹整片吞服,每次5mg,每日1次,疗程至多不超过14天。不建议在妊娠期和哺乳期使用,中重度肝、肾功能损伤患者慎用。建议在病程相对早、核酸阳性的患者中使用。

众所周知,新冠疾病的严重程度由病毒感染和宿主反应共同决定,直接机制是病毒感染、复制造成细胞死亡和组织损伤,间接机制是宿主异常的免疫反应和细胞因子风暴造成继发性器官损伤。鉴于临床中奥密克戎引起的病毒性肺炎非常多,有的病情还非常严重。中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬强调:脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗,并且准备指夹血氧仪进行重症监测。

随着疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,抗病毒药物的可及性变得尤为重要。新冠洪流中,每个人真正成为了自己健康的第一责任人。

那么问题来了:如果真的需要,从哪儿可以买到阿兹夫定呢?笔者通过各渠道汇总信息如下:

一、通过互联网医疗平台在线问诊处方后购买;

阿兹夫定已开通互联网医疗平台渠道,患者可以通过复星健康、微医、方舟健客等互联网医疗机构平台发热门诊,通过有相应资质医生在线问诊方式,上传核酸或抗原检测结果,并根据患者的自身状况,医生的判断符合抗病毒药物阿兹夫定的使用标准,给予患者处方。

二、通过医疗机构发热门诊线下开具;

目前,阿兹夫定片已在全国31个省份完成医保挂网,并正加快全国医院终端铺货,现已覆盖全国各地主要医疗机构,包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。详情请点击——

( 文章来源: 海上柳叶刀 )

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