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精准干预探心海 冥想疗法塑新生

精准干预探心海 冥想疗法塑新生
2025-11-25 15:57:37 来源:今报在线

——记上海交通大学医学院附属精神卫生中心崔东红教授

自《黄帝内经》记载“癫狂”之症,到希波克拉底提出“体液失衡说”,人类与精神疾病的博弈已延续千年。现代医学虽突破了锁链与电击的原始治疗,但全球超10亿精神障碍患者仍面临“诊断靠经验、治疗靠试错”的困境。也就是说,精神疾病诊断主要依靠医生对患者症状的主观评估,误诊率极高,更严峻的是,中国精神卫生调查显示,仅9.5%的重性精神疾病患者获得规范治疗,每年因误诊漏诊导致的经济损失高达千亿元。传统抗精神病药物虽能控制症状,但其副作用和疗效不稳定,可能引发代谢综合征、锥体外系反应等副作用,患者往往陷入“病未愈,身先衰”的恶性循环。

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精神疾病,这片人类医学最后未完全攻克的领域之一,困扰着全球数以亿计的患者与家庭,精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症……这些精神类疾病如同无形的枷锁,并往往伴随着社会的误解与歧视,更让许多患者雪上加霜。在这场人类与精神疾病的漫长斗争中,一位中国女性科学家正以创新之光照亮黑暗——上海交通大学医学院附属精神卫生中心崔东红教授。她穿梭在基因实验室与临床诊室之间,将最前沿的分子生物学与古老的东方智慧相融合,为精神疾病患者开辟了一条全新的康复之路。

 探寻精准标记 提升诊断准确率

2005年,崔东红从复旦大学精神病学博士毕业,作为人才引进至上海市精神卫生中心工作。两年后,她带着对“精神疾病本质是脑病还是全身性疾病”的追问,远赴美国耶鲁大学深造分子遗传学,并从事博士后研究,在此期间,她接触到了前沿的研究,极大拓宽了她的学术视野。

2010年,崔东红回国后,开始从事精神疾病临床基础科研及心理咨询与治疗,主要研究方向为精神疾病精准医学和生物标记物研究。她表示,长期以来,精神疾病的诊断主要依靠症状学,缺乏客观生物学指标,不同疾病之间症状重叠,临床误诊率高达近25%。尤其双相情感障碍(BD)、重性抑郁障碍(MDD)的误诊率可高达50%。

此外,抗精神病药物治愈率较低,尤其是对于阴性症状、认知功能障碍和顽固的幻觉、妄想作用乏力,而且药物副作用严重,且停药后易复发。此外,因缺乏可靠的疗效预测客观标记物,无法精准调整用药方案,常通过临床试错法调整药物,给临床治疗带来极大挑战,也给患者带来巨大的痛苦和经济负担,这是目前重症精神障碍诊治的瓶颈问题。

面对这一挑战,崔东红将研究方向锁定在寻找精神疾病的客观生物标记物上。她带领团队基于细胞外囊泡(EVs)蛋白组学,发现稳定、特异性“补体激活”标记物集—“EVs源补体蛋白集激活”,基于此开发了临床精准诊断工具及药物疗效预测工具,准确率接近90%,发了国际首个精神分裂症与多病种鉴别诊断及疗效预测的蛋白标记物体系,相关成果于2024年发表在Brain杂志,被国际同行誉为“精神疾病诊断学的里程碑”。

这些年来,崔东红已经主持5项国家自然科学基金与国家重点研发项目,取得了一系列创新成果:揭示巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)介导抗精神病药物代谢副作用的机制,开发预测代谢不良反应生物标记物,降低临床试错风险;支撑平台与规模化应用验证,建成了万人精神疾病多模态精准医学生物样本库及信息库(20万+份生物样本,技术覆盖10+家医院)。

科学研究最终是为了服务患者,目前,崔东红将她的研究成果转化为创新的治疗方法,为饱受精神疾病困扰的患者带来了新的希望。近年来,基于多年的研究,崔东红从改善肠道生态、促进营养代谢吸收和改善细胞线粒体功能等方面着手,结合认知提升和传统中医的经络梳理,开创了“基于精准医学检测的非药物整合干预”治疗精神疾病的创新方法。该方法能让患者能逐渐减少甚至摆脱对抗精神类药物的依赖,实现身心的全面康复。近年来,她成功使近百名重性精神疾病患者停用抗精神病药物康复。

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创新精神诊疗 开创冥想疗法

作为一名精神病学家、脑科学家以及多年的科学冥想实践者,崔东红的研究并未局限于传统分子生物学。她在长期的精神疾病病因机制研究与临床实践中发现,许多精神疾病的根本原因可能不仅在于大脑本身,而是由于机体的代谢失衡导致的脑功能紊乱。因此,单靠抗精神类药物并不能根治这些疾病,正是如此,她才多方面探索全新的治疗方法。

2014年起,崔东红开始深入探索冥想调节机体内环境、与脑—体健康的关系。通过结合脑网络与分子生物学研究,她发现不同冥想状态的生物标记物,揭示了冥想训练对大脑网络以及机体代谢、免疫和心血管系统作用的科学机制。并在国际上首个运用多模态系统揭示了冥想静息态和冥想执行态的脑电特征及生物学标记物;冥想对大脑-心脏的联合调控效应,提出冥想调控心-脑轴理论;冥想对代谢、免疫及心脑血管功能的调控作用。

“冥想不是玄学,而是可量化、可重复的神经调控技术。冥想是高级的大脑训练,是提升脑功能的有效途径。”在《冥想:科学基础与应用》一书中,崔东红第一次科学地定义了冥想——冥想是通过止观的精神训练达到心身和谐、安定、觉醒的状态。其本质是通过训练,使心由散乱、分别、愚钝到安定、清明、觉醒,从而远离烦恼。冥想是技术、方法、思想、内涵、境界一体的,不只是打坐,也不完全是放松、放空,更不是呆坐在那里苦思冥想、胡思乱想、自由联想。

《冥想:科学基础与应用》这部由崔东红和蒋春雷等教授在冥想领域多年科学研究成果的总结之作,书中不仅展示了冥想的概念、定义、分类、起源,及其与哲学、心理学、伦理学、医学、生物学的相关基础,介绍不同流派的冥想理论;还展示团队和国际上其他团队对冥想的脑科学研究和分子生物学研究;介绍了冥想的实际操作方法和几个常见流派的冥想技术;叙述了冥想在精神障碍、躯体障碍及其他领域中的应用。

《冥想:科学基础与应用》已成为中国首部系统阐释冥想机制的专著。自2018年起,崔东红团队展开冥想练习的专项科学研究,结果显示,受试者的睡眠得到改善,抑郁情绪得到缓解,多种代谢指标得到改善。2022年,她在上海交大创建冥想高阶指导师培训课程,三年共培养冥想高阶指导师近400人,冥想讲师22 人,辐射5个国家,20多个地区。

在此之前,国际上冥想辅助治疗精神疾病的研究主要集中于压力应激、焦虑抑郁等中轻度精神障碍,对精神分裂症这种重性精神障碍的应用研究之前尚无报道,更未形成便捷、系统的治疗方案。虽然已有研究初步揭示了冥想对大脑活动、免疫系统、代谢等的影响,但对作用机制的认识不够深入全面,也无明确的测量冥想作用的生物标记物。针对精神分裂症存在的诊断和治疗的临床瓶颈问题,在崔东红负责主持的“精神分裂症精准诊疗生物标记物发现及冥想辅助治疗应用”项目中,她将冥想辅助治疗体系的科学化与标准化,提升疗效。国际上首个通过真实世界研究(RWS)及随机对照临床实验(RCT)证实了冥想训练可改善精神分裂症顽固性幻觉、妄想及残留的阴性症状和认知功能障碍,提升了精神分裂症的治疗效果,弥补了药物治疗的不足。

崔东红的科研成果不仅惠及中国患者,也正在走向世界。她应邀在联合国教科文组织“世界和平大会”、瑞士苏黎世AI大会AI与冥想高峰论坛做关于冥想及非药物精准整合促进方法青少年精神健康的大会报告。她还是联合国世界冥想日(12月21日)申请成功的推动者之一。2025年,她的“精神分裂症精准诊疗生物标记物发现及冥想辅助治疗应用”研究成果荣获华夏医学科技奖三等奖。2025年她创立的“澄心冥想”品牌入选中央电视台《大国品牌》栏目。

在崔东红的办公室里,挂着一幅特殊的画作,那是一位康复患者绘制的。画中,一只破茧而出的蝴蝶在阳光下展翅飞翔,色彩斑斓的翅膀上,隐约可见脑神经网络与基因序列的图案。这幅画仿佛是她科研与临床工作的隐喻——以科学之光穿透疾病迷雾,以人文之暖融化心灵坚冰。

这些年来,崔东红教授以女性科研学者的细腻与坚韧,在精神疾病领域开辟一条前所未有的诊疗之路。“每一个精神疾病患者都不应被放弃,我们的使命不仅是缓解症状,更是唤醒沉睡的自我疗愈力量,让生命重现生机、绽放光芒。”她如是说。(上海交通大学)

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