医疗保障是民生保障制度的“压舱石”，也是解除全体人民疾病医疗后顾之忧的“稳定器”。当前，医保改革已进入深水区和攻坚期，如何在一个拥有14亿人口的大国，构建起可持续、更公平、高效能的医疗保障体系，是一道必须答好且必须得高分的“政治考卷”。新征程上，各级医保部门需秉持“民生清单”即“幸福账单”的理念，在制度改革上“破立并举”，在基金监管上“寸土必争”，在便民服务上“春风化雨”，以高质量的医疗保障托举起群众稳稳的幸福。

以“破立并举”的改革魄力，答好“降本增效”的时代考卷，让“价值医疗”成色更足。改革是医保高质量发展的关键一招，必须在“破”与“立”的辩证统一中寻求最优解。面对医药价格虚高、医疗资源配置不均等沉疴顽疾，我们拿出“壮士断腕”的勇气，常态化制度化推进药品和医用耗材集中带量采购，敢于向虚高价格“亮剑”，“团购”博弈将心脏支架、人工关节以及各类救命药的价格“打”下来，让集采红利从“纸面数字”真正转化为群众口袋里的“真金白银”；同时，我们更注重“立”起新规，深化医保支付方式改革，建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，倒逼医疗机构从“粗放扩张”转向“内涵发展”，主动控制成本、规范诊疗行为，实现医、保、患三方共赢，让每一分医保基金都花在刀刃上，真正购买到最具性价比的“价值医疗”。

以“寸土必争”的监管定力，守住“长治久安”的安全底线，让“法治医保”防线更牢。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全涉及每一位参保人员的切身利益，维护基金安全是我们必须扛起的政治责任。当前，面对“道高一尺，魔高一丈”的严峻挑战，我们必须保持“零容忍”的高压态势，坚持“技防”与“人防”并重，一方面织密“法网”，用好《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律武器，严厉打击挂床住院、诱导就医、虚假诊疗等违法违规行为，让监管长出“牙齿”，让违法者付出代价；另一方面织密“天网”，依托医保信息平台大数据分析，构建全领域、全流程的智能监控体系，让数据充当“显微镜”和“透视眼”，从海量结算数据中精准锁定疑点，实现从“被动查处”向“主动发现”的跨越，以“寸土必争”的决心守护好百姓的每一分“保命钱”。

以“枝叶关情”的服务温度，丈量“人民至上”的初心刻度，让“便捷医保”触手可及。改革的深度和监管的力度，最终都要归结为服务的温度。我们深知，政策好不好，关键看老百姓用得顺不顺，因此要致力于打破地域壁垒和信息孤岛，全面攻坚异地就医直接结算，让“数据多跑路，群众少跑腿”，解决好随迁老人、外出务工人员“垫资跑腿”的痛点；要致力于消除“数字鸿沟”，在推广医保码“一码通办”、推动服务事项“掌上办”的同时，保留并优化老年人线下办事渠道，推进医保服务下沉至乡镇（街道）、村（社区）乃至银行网点，在每一个服务细节中注入温情，用工作人员的“辛苦指数”换取群众的“幸福指数”，让医保服务如春风化雨般浸润人心，真正做到“民有所呼，我有所应”。（武汉市黄陂区医疗保障局 徐守怡）

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