2025年12月，泉州华厦眼科医院眼底学科团队在院长李勇教授带领下，创新应用“羊膜覆盖联合玻璃体视网膜手术”，成功为一患者封闭黄斑区两个裂孔，其中一个为直径超1500μm的巨大裂孔，填补了区域复杂眼底病治疗技术空白。这场“光明保卫战”背后，是医学突破与医者仁心的双重力量。

（李勇院长手术照）

高度近视叠加多重并发症，数次手术治疗难度升级

家住泉州的林女士（化名），年近60岁，因右眼近视超1000度，2022年5月因视力骤降，视物变形确诊为右眼黄斑劈裂（下图1）。

（图1  检查报告）

2022年5月在外院进行右眼黄斑劈裂手术；2025年11月因“右眼闪光感增强且眼前有黑影遮挡”被确诊为“右眼黄斑(区)多发裂孔性视网膜脱离”（下图2）。

（检查报告 图2）

于2025年11月5日在外院行右眼黄斑区多发裂孔视网膜脱离复位手术；11月12日林女士在家人陪伴慕名来到厦门眼科中心分院泉州华厦眼科医院找眼底病学科带头人李勇院长看诊，经过检查OCT显示右眼黄斑区两个裂孔不全闭合（下图3）：

（ 图3  Oct检查报告）

李勇院长作为厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科副主任，在黄斑裂孔等眼底病治疗具有丰富的临床经验。泉州华厦眼科医院作为厦门眼科中心分院两院一体化管理，李勇院长定期在泉州出诊。

（李勇院长日常门诊照片）

2025年12月24日，林女士右眼又出现视物变形等问题，紧急来到泉州华厦眼科医院找到李勇院长。经过检查发现，林女士黄斑中心凹全层组织缺失，神经上皮层与视网膜色素上皮层分离，且黄斑区存在2个裂孔，其中一个直径超1500μm（微米）巨大裂孔（下图4）：

（图4  oct检查报告）

面对患者复杂的眼底情况李勇院长及团队面临着巨大挑战：“黄斑是视网膜最关键的视觉功能区，负责中心视力及精细视觉。难治性黄斑裂孔常因裂孔过大、合并视网膜脱离或既往手术瘢痕化，导致传统手术封闭成功率不足一半，患者面临视力永久丧失风险。”李勇院长解释道。

大胆创新技术突破，羊膜“生物补丁”助力多发黄斑区裂孔闭合

面对复杂的手术挑战，李勇院长团队大胆创新制定个性化手术方案，决定采用羊膜覆盖技术联合高难度玻璃体视网膜手术（羊膜覆盖黄斑区多发裂孔治疗视网膜脱离在国内未见相关报道），在国内只有少数医院和专家开展羊膜覆盖填塞单纯性黄斑裂孔的手术方法。12月24日，手术团队在显微镜下精准实施“右眼视网膜脱离复位手术”，术中将经过特殊处理的生物羊膜平整覆盖于黄斑区两个裂孔处，形成“生物补丁”，促进视网膜组织再生修复。

“羊膜具有透明、薄韧、抗原性低的特点，且富含生长因子，可为裂孔愈合提供天然支架。”泉州华厦眼科医院李勇院长解释，该技术通过机械封闭与生物修复的双重作用，显著提高难治性黄斑裂孔的闭合率，尤其适用于传统手术失败或裂孔边缘条件差的患者。

历经一个多小时手术，李勇院长及团队凭借丰富的经验和默契配合，克服了患者眼部瘢痕粘连、组织结构紊乱等难题，成功完成视网膜复位与裂孔封闭。术后12小时复查右眼OCT显示：患者黄斑区两个裂孔闭合、视网膜复位良好（下图5）；目前患者右眼视力逐步恢复中。

（图5  欧堡、oct检查报告）

此次手术不仅填补了区域技术空白，标志着泉州华厦眼科医院在黄斑裂孔疾病手术的治疗又上一层楼，是医院在复杂眼底病治疗领域技术实力的有力印证。此次手术通过创新应用生物羊膜材料，为反复治疗失败的复杂病例提供了新的治疗希望。

专家呼吁：早筛早治，守护眼底健康

泉州华厦眼科医院李勇院长提醒：高度近视（度数≥600度）是严重的致盲性眼病，其并发症包括黄斑裂孔、视网膜脱离、青光眼等，且发病年龄逐渐年轻化。

1、定期检查：高度近视患者每年至少进行一次眼底OCT、眼底照相检查；

2、避免剧烈运动：如跳水、蹦极、过山车等可能加剧眼底病变的活动；

3、及时干预：一旦出现视力下降、视物变形或闪光感，需立即就医。

而黄斑裂孔早期症状隐匿，易被忽视，患者可能出现视力下降、视物变形或中心暗点，建议50岁以上人群定期进行眼底OCT检查。一旦确诊，需尽早干预，避免病情进展至难治阶段。

专家介绍

◎李勇

副主任医师

每周三下午在泉州华厦眼科医院坐诊及手术

泉州华厦眼科医院业务院长

泉州华厦眼科医院眼底病科学科带头人

泉州市特级人才创新实验室委员

厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科副主任

擅长项目：玻璃体混浊、玻璃体积血、各种原因导致的视网膜脱离、严重糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合症等眼底病的手术治疗。

简介：

毕业于复旦大学上海医学院（原上海医科大学医学系6年制），从事眼底病专业20余年，对眼底病的诊断、治疗具有丰富的临床经验，尤其擅长严重糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂、各种原因导致的玻璃体混浊、玻璃体积血、复杂性视网膜脱离、黄斑牵拉综合症、爆发性脉络膜上腔出血、复杂性眼外伤及各类白内障的手术治疗，并且采用内界膜翻转覆盖、羊膜覆盖难治性黄斑裂孔的新方法，使各类原因导致的黄斑裂孔达到较佳闭合率、使黄斑中心视力得到很大改善提高，发表论文10余篇。

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