“手机字号已调至最大,浏览微信时仍需将手臂伸直才能看清”——对于众多步入不惑之年的兰州市民来说,这幅画面已成为生活常态。据相关统计,国内35周岁以上群体中老视发生率约为56.9%,覆盖人群接近3.9亿;52周岁以上年龄段发病率趋近100%。作为与增龄密切相关的视觉生理性改变,老视正在切实影响数亿国人的日常视觉品质。

2026年8月6日,由中华医学会眼科学分会眼视光学组与中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部共同牵头制定的《中国老视矫正多专科管理专家共识(2026年)》于《中华眼科杂志》正式发表。该文件围绕11项临床关键问题,提出23条共识性推荐意见,标志着国内老视矫正诊疗体系正从单一专科模式向多学科协同管理模式发展。
在该项国家级指导性文件的酝酿与形成过程中,兰州爱尔眼科医院姚慧院长以兰州爱尔眼科一城两院屈光科首席专家的身份全程参与。姚慧院长依托其在屈光手术和老视矫正领域多年积累的临床功底,深入参与共识各轮研讨与论证工作,为共识内容在西北地区的临床适配与后续推广落地提供了实践参考。

告别碎片化诊疗:老视矫正步入规范化新阶段
老视,通俗而言即“老花眼”,其成因在于晶状体随年龄递增而逐步硬化、调节力持续走低这一自然生理过程。近年来,老视诊疗持续向个性化、精准化与全周期管理方向演进,既往由单个科室独立承担矫正任务的传统模式已难以满足患者日益多元的视觉健康诉求。有鉴于此,中华医学会眼科学分会眼视光学组联合中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部,集结国内多学科专家,在梳理循证医学证据并总结临床实践经验的基础上,遵循共识制订规范,最终形成了23条推荐性意见。
该共识提出了老视矫正的多专科管理框架,其核心是以眼科多亚专业协作为主体,必要时联动其他临床科室及心理评估人员,共同构建协同诊疗与全程管理体系。这一模式的建立,意味着过去“视光科只负责配镜、屈光科只做激光手术、白内障科只等待换晶体”的条块分割式诊疗路径,将被以患者个体需求为导向、多专科联合决策的会诊模式所替代。
姚慧院长:深度参与国家级共识,扎根临床服务患者
姚慧院长现任主任医师、爱尔眼科甘青宁省区屈光学组组长、兰州爱尔眼科医院业务院长,同时作为一城两院屈光科首席专家,长期专注于屈光手术与老视矫正的临床实践与学术探索。在她看来,共识的出台不仅为行业提供了清晰的规范指引,也将让全国数以亿计的老视人群切实受益。她指出,老视矫正不应仅着眼于单一症状的解除,而应将患者的长期视觉获益作为核心目标,统筹多学科资源,实现覆盖全生命周期的系统化管理。在“健康中国2030”战略持续推进的大背景下,这份共识有助于推动老视矫正领域从“单科作战”走向“多科联动”,让更多中老年群体享受到规范化、精准化的视觉健康服务,切实做到“岁月递增,视界常清”。
诊疗技术的价值,终归要体现在患者身上。姚慧院长在多年临床工作中积累了大量老视矫正成功案例,善于根据患者不同的眼部基础条件与个性化视觉诉求,制定针对性手术策略。尤其在屈光手术领域,她注重将老视矫正与近视、散光等合并问题通盘考量,帮助患者重建远、中、近全程视力的清晰连贯。

从被动适应到主动管理:老花矫正步入精准时代
该共识的发布向社会传递出一个信号:老花眼并非只能被动接受的衰老常态,而是可以通过科学、系统的医学管理予以干预的视觉问题。对患者的视觉需求、全身健康状况、眼部基础条件及既往矫正经历进行全面评估,有助于为个体化老视矫正方案的制定奠定基础。
兰州爱尔眼科医院在姚慧院长及其专家团队的带领下,在屈光手术与老视矫正领域持续深耕,目前可提供框架老花镜、老视激光矫正、人工晶体置换等多元化的矫正手段,能够满足不同眼部条件、不同用眼场景的中老年患者个性化视觉改善需求。
眼科专家建议,年满40周岁的人群宜每年安排一次系统性眼科检查,此举既可及时了解老视进展程度,也有助于早期发现青光眼、白内障、黄斑变性等潜在眼病风险。日常生活中,可参照“20-20-20”护眼原则合理安排用眼节奏,配合充足光照与适度户外活动,有助于延缓老花症状的进一步发展。
随着共识的持续发布与临床推广,老视矫正将从“随意配镜”升级为面向全眼健康的多学科联合会诊模式,让每一位老花患者都能获得规范、精准的视觉健康服务。共识同时明确,伴随临床实践中老视矫正数据库的逐步建立与完善,未来将持续关注矫正后的视觉质量、患者满意度及并发症等指标,依据循证证据适时更新,持续推动老视矫正工作的规范化与高质量发展。
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责任编辑:kj005
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