科技日报记者 俞慧友 通讯员 沙丽娜 赵丽萍

12月15日，记者从中南大学湘雅二医院获悉，该院日前通过产科、心血管外科、器官移植中心、呼吸与危重症医学科、麻醉科等多学科团队协同合作，顺利助力一名心肺联合移植患者成功诞下足月、健康婴儿。

据悉，这是全国首例妊娠并成功分娩的心肺联合移植患者。

照片由受访者提供

2011年，患者被查出患有先天性心脏室缺，继发重度肺动脉高压。经室间隔缺损修补手术，并未缓解过多病情，且病情逐渐发展成艾森曼格综合征，随时危及生命。

心肺联合移植手术，是治疗艾森曼格综合征终末期唯一有效的方法，也是世界医学界公认的高风险、高难度、特大型手术。2014年，医院心血管外科团队历时5小时，为患者成功实施该手术，但这并不是故事的“结局”。

2020年，患者再度来医院咨询妊娠问题。通常，心肺联合移植受者术后妊娠属高危妊娠群体，易出现妊娠期间心肺功能衰竭、糖尿病、妊娠期高血压、肾功能衰竭、急性排异反应等多类并发症。同时，患者长期使用免疫抑制剂，也可导致孕期严重感染，威胁产妇与胎儿健康。而该类术后患者生育，在我国尚未有成功案例。在国外案例中，成功分娩案例也较少。

根据患者身体状况，医院提前为患者停用影响怀孕及胎儿发育的药物，个体化实时调整了抗排异药物、免疫抑制方案。经1个月调药备孕，2021年初患者成功自然受孕。此后，医院组织产科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、器官移植中心、麻醉科、手术部、护理部等多学科专家，多次开展围产期母胎心血管MDT会诊。

11月15日，在多学科专家协作下，孩子在38周成功诞生。“据我们查询文献报道，国际上移植孕产妇平均妊娠周期为36周，平均胎儿体重2.5公斤，存在43%的早产率。这一次，患者不仅成功分娩，还实现了足月、健康分娩。”该院产科主任黄健说。

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