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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近期，美国疾控中心（CDC）连续发布三份报告指出，疫苗可有效降低住院率，而接种第三剂可明显加强对Delta以及Omicron的免疫力。

2021年4月，Delta变异体的出现导致新冠感染及重症率明显上升，疫苗保护力下降。因此，8月起美国CDC建议民众接种第三剂疫苗提高保护力。12月，全球范围出现了传播力更强的Omicron，对疫苗的效力提供新的挑战。

在CDC官网发布的第一份报告中，研究人员收集了2021年4月至12月未接种者感染681万例及286万例完全接种者病例数据，将感染病例按照Delta出现的不同时期以及Omicron出现期分类，对未接种疫苗、两剂疫苗和三剂疫苗的死亡率和发病率进行比较，评估疫苗效力。截至12月4日，死亡数分别为9.4万例和2.2万例，所有时期未接种者死亡率均高于接种者。接种第三剂者新冠肺炎感染及死亡数远低于两剂接种者，在65岁人群中保护力提升率最大。

第二份报告中，研究人员收集了2021年8月至2022年1月共22.2万例新冠肺炎患者及8.8万例住院患者数据发现，与Delta变异体相比，疫苗对Omicron的预防效果明显更低：第二剂疫苗接种后6个月，预防就诊或急诊风险降低至仅38%，接种第三剂后升至82%；第二剂预防住院率为57%，第三剂后升至90%。

第三份在《美国医学会杂志（JAMA）》发布的报告显示，在1.3万例Omicron感染者中，接种三剂疫苗后新冠肺炎几率较两剂接种者低66%，第三剂对Omicron的保护力仍然不及Delta。因此，还需要更高的第三剂覆盖率才能实现理想的公共健康管控效果。非药物干预也为减缓Omicron传播提供重要辅助手段。

美国CDC疫苗顾问William Schaffner博士说，目前，美国有资格接种第三剂的人中只有一半进行了接种，现有1/4的美国人完成了加强针的接种。Omicron已占美国新增病例数的99%，这些研究为一个新的观点提供证据，即是否将完全接种的定义由“接种两剂”改为“接种三剂”。

与此同时，还有近20%的人尚未接种任何一剂疫苗，他们仍是防疫的短板。因此，CDC强调，所有未接种疫苗的人应尽快开始接种疫苗。所有接种两剂疫苗的成年人都应在符合条件时接受第三剂疫苗。

参考资料：

1. cdc

Effectiveness of a Third Dose of mRNA Vaccines Against COVID-19–Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7104e3.htm?s_cid=mm7104e3_w

2.CDC

COVID-19 Incidence and Death Rates Among Unvaccinated and Fully Vaccinated Adults with and Without Booster Doses During Periods of Delta and Omicron Variant Emergence

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7104e2.htm?s_cid=mm7104e2_w

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