最近，医学四大期刊之一《JAMA》美国医学会杂志的系列成员，外科学知名的杂志，

《JAMA Surgery》杂志发布了一篇文章，题目为“Association of Surgical Skill Assessment With Clinical Outcomes in Cancer Surgery”（癌症外科手术技能评估与临床结果的关系），这篇文章比较了不同外科医生做手术的差别。

不同的主刀医生做手术存在着很大的差别，比如根据医生在手术清扫直肠系膜的完整性，患者的短期并发症等情况，对外科医生进行打分，会发现：排名靠前1/4的医生，与排名在后面1/4的医生相比较，排名靠前的医生，做手术时间更短，出血量更少，直肠系膜平面清扫的成功率更高，术后30天的并发症更少。

从这个研究可以看出，不同的医生做手术，手术效果是不一样的，在临床上也经常发现，有的医生做手术又快又好，并发症少，患者愈合好。

也就是说，不论手术难易程度，医生手术水平决定了术中有没有副损伤，这些都会影响患者术后的康复。就算是相对较“轻”的植发手术也不例外。

有很多朋友在咨询植发手术的时候关注重点放在了技术上。毛发市场上不少五花八门的植发新技术，其实都是换汤不换药的营销噱头。

目前国际通用的植发技术只有两种：一种是FUT植发技术，另一种是FUE植发技术。

好植发的关键在于好医生。

对于一台植发手术来说，好医生有多重要？

植发手术中医生到底有多重要？

植发是取人体后枕部的健康毛囊移植到需要到区域，是一门高难度的艺术活，作为一种外科微创手术，植发的整个过程耗时费力，手术的成功与毛囊本身的情况、毛囊的取样手法以及医生的专业程度和手术经验等都息息相关。

拿一台5000毛囊单位的植发来说，好医生只需做一次手术，且成活率高、密度分布均匀，毛发生长方向自然，一般医生可能需要2～3次手术，存在成活率低、分布不匀、方向不自然的问题。

术中手术操作，需医生把控每个细节，关键步骤亲自操作。麻醉、取发、塑孔、术中应急处置等关键步骤必须是医生操作。

只有经过临床实践的医生才具备专业的技能和灵活的操作，才能实现毛发角度、方向、深浅、密度等符合美学要求。

医生基于医学的角度，专业、精确评估发友的毛囊资源量、发质、皮肤覆盖度，使设计方案符合医学标准。合理利用发友宝贵的毛囊资源，用有限的毛囊种出好的视觉效果。在植发方案设计阶段，应由医生针对发友状况，进行个性化的方案设计。

植发效果好坏考验的是医生水平而不是技术、器械，技术、器械只有通过医生操作才能够体现出价值。

像“植发第一股”雍禾植发好医生，不仅要有麻醉学、解剖学等相关学科的扎实理论知识，确保手术安全；还要有美学常识，能够根据患者审美需要设定方案，达到种植效果自然美观；要对相关植发技术熟练掌握，能够结合患者的供区和种植区发质发源情况选择合适的器械；要有丰富的临床经验，手法熟练，确保毛囊移植成活率……

好医生指导植发全流程

植发是一项精细的外科手术。从术前诊断、方案设计，到术中麻醉、手术操作，再到术后养固整个过程须由医生主导。在植发手术上，无论是术前、术中、术后好医生的重要作用无处不在。

术前诊断过程须医生亲诊，准确确定病因和治疗方案。手术过程须医生指挥手术团队保障术后效果。

事实上，非医疗人员不能代替医生看诊。目前在毛发市场上，由医生进行看诊的情况寥寥。植发前，发友的脱发情况和健康状态应由医生进行全面诊断评估，确保发友自身符合植发手术要求。

雍禾医疗在全毛发行业率先确立了“医生亲自面诊、非医务人员不能代替医生看诊”的基本原则，强调必须由医生作出专业、全面的诊断。

医生亲自面诊，确保诊疗安全。这是因为人体毛发问题非常复杂。像脱发的病因复杂，像斑秃、头皮发炎、瘢痕增生等并不适合植发。缺少医生的专业判断，可能使一些禁忌症做了手术，造成手术风险。

在临床上，人们常见的毛发问题与疾病，主要包括：“毛发问题”（屑痒油炎、稀细枯白、美学问题）、“皮肤疾病”（毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、石棉状糠疹、白癣、特应性皮炎）、“毛发疾病”（男女雄脱、产后脱发、瘢痕、斑秃、牵拉性脱发、拔毛癖）等。

这些问题与疾病的归因，各不相同，必须医生亲诊，才能做出全面、专业的判断。

因此，只有在明确发友的脱发状况、健康状态，符合手术安全的前提下，才能展开植发手术。像狂脱期的斑秃、头皮炎症、皮肤疾病、瘢痕，还是严重心肺呼吸系统疾病、心脏病、硬皮病、恶性肿瘤等……患有这类疾病的发友，都不适合做植发。

而门诊医生，正是确保诊疗安全的第一道关口。

“植发第一股”雍禾植发就践行“毛发一体化诊疗”，提升治疗效果。早发现、早诊断、早治疗；多方法、周期性、全疗程；到院与居家相结合；实行个性化治疗。

这意味着，好医生不仅仅要会诊断，更能综合运用药物治疗、激光理疗、医疗养固、植发、等不同等治疗手段，灵活使用治疗项目，以期达到更好的治疗效果。

这样的一体化、综合性诊疗方式，远远超越单一的治疗手段；同时，诊疗方案的个性化、治疗的全周期，以及到院与居家治疗的无缝衔接，更加贴合发友实际，无疑将取得更好的效果。

术后养固，由医生进行专业指导。优质的植发术后管理需要定期复诊，由医生观察植发恢复进度和变化，对导致脱发主病因进行干预和治疗，保护原生发不再脱落。通过“植养固”疗程，给予毛囊安心稳定的生长环境，让发友更快地看到植发效果。

所以说，好植发在于好医生。植发手术的成败主要取决于医生的能力，不仅是植发的经验、能力，还有对脱发的诊断和管理能力。台上一分钟台下十年功，医生在植发手术术前、术中、术后都起到至关重要的作用。

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责任编辑：kj005