女性在生理期常常面临着月经偏头痛的困扰,这给她们的生活带来了极大的挑战。据了解,偏头痛是第二大常见的神经系统失能性疾病,与焦虑抑郁、睡眠障碍等存在共病关系。
月经偏头痛作为一种周期性疾病,症状复杂且在不同阶段(前驱期、先兆期、头痛期及后遗症期)表现各异,而利扎曲普坦作为治疗偏头痛的经典药物,在应对女性月经偏头痛方面有着显著优势。
利扎曲普坦能够选择性地激动 5 - 羟色胺能(5 -1T1B/1D)受体,通过多种途径对偏头痛起治疗作用。它可以刺激 5 -HT1B 受体收缩已扩张的脑血管及脑膜血管;通过刺激三叉神经突触前膜的 5 -HT1 受体抑制硬脑膜的神经源性炎症反应和血浆外渗,降低偏头痛时血中的 CGRP(降钙素基因相关肽)含量;还能通过刺激脑干的 5 -HT1B 或 5 -HT1D 受体抑制三叉神经核的兴奋。国外一项纳入 33147 例的利扎曲普坦治疗偏头痛患者的开放性临床研究显示,其治疗偏头痛持续有效,平均有效率达 94.4%。
对于新诊断为月经偏头痛的女性患者来说,初始治疗的药物选择至关重要。与非特异药物相比,曲普坦类药物优势明显。一项纳入 1353 例偏头痛患者的多中心、开放、前瞻性研究表明,利扎曲普坦组(10mg)在失能状态的好转率和恢复正常比例显著优于传统治疗组(非甾体抗炎药,镇痛药物,麦角胺类)。另一项实验显示,既往未用过曲坦类的患者,换用欣渠(苯甲酸利扎曲普坦胶囊)后,症状缓解或消失率较前显著改善。
利扎曲普坦的安全性经过多年验证,FDA 已批准利扎曲普坦用于 6 -17 岁偏头痛患者的治疗,其用于青少年及儿童的疗效及安全性在国外人群中已得到证实,并得到了 FDA 的肯定。国外权威指南也推荐利扎曲普坦用于偏头痛青少年的治疗。2019 AAN/AHS 实践指南指出,对于患有偏头痛的青少年,医生应当处方利扎曲普坦 5mg 或 10mg,以减轻头痛。FDA 批准对弈青少年,40kg 以内的一次使用 5mg,40kg 以上的一次使用 10mg。总体来看,利扎曲普坦在长期使用中未发现对儿童有强烈的不良反应,这对于女性月经偏头痛患者中的青少年群体以及老年患者来说尤为重要。
在中国,女性月经偏头痛患者面临着疾病和生活的双重压力。利扎曲普坦以其安全有效,为患者提供了更加有效的控制手段,并显著提升了她们的生活质量。对于青少年女性患者,利扎曲普坦不仅安全有效,还能显著控制器偏头痛发作情况,有助于她们在学业上取得更好的成绩。职业女性可以更好地管理病情,减少因发作导致的工作中断,提升职业稳定性。
梓橦宫药业的苯甲酸利扎曲普坦胶囊 -9 粒(欣渠 ®)新增包装规格,为女性月经偏头痛的治疗疗程增添了新选择,为广大女性患者带来了新的希望。
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