随着人口老龄化进程加快，阿尔茨海默病——这个被称为“脑海橡皮擦”的神经退行性疾病，正悄然侵袭着越来越多的老年人。据统计，我国现有阿尔茨海默病及其他痴呆患者约1700万[1]，而很多患者在确诊时已进入中晚期，错过了最佳干预时机。其实，阿尔茨海默病并非“老糊涂”那么简单，早期识别症状、及时精准诊断，是守护记忆的关键。

如果你发现家中老人出现以下三种典型症状，需高度警惕阿尔茨海默病的可能：

一、记忆力持续下降，尤其是近事遗忘

这是阿尔茨海默病最常见的早期信号。患者可能反复询问同一件事、忘记刚刚说过的话、经常找不到东西，甚至不记得是否吃过饭。与正常老化带来的偶尔遗忘不同，这种记忆丧失是持续且加重的，严重影响日常生活。其背后原因是大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积，导致神经细胞受损，尤其是海马体等记忆相关区域。

二、语言表达困难，词不达意

患者常常在对话中出现“话到嘴边说不出”的情况，比如想不起常见物体的名称、用代称描述事物（如把“手机”说成“那个响的东西”），或语言逻辑混乱、重复语句。这反映了大脑皮层中语言中枢功能的退化，是认知障碍的重要表现之一。

三、判断力减退，决策能力下降

原本精明的长辈，可能开始做出不合常理的决定，比如在冬天穿短袖、轻信诈骗电话、无法处理简单的财务问题。判断力下降往往伴随执行功能受损，说明疾病已影响到前额叶等高级认知区域。

如果出现以上症状，不应简单归因于“年纪大了”，而应尽早前往神经内科、记忆门诊或老年科进行专业评估。传统诊断依赖问诊和神经心理测评，存在一定主观性和滞后性。而现在，医学影像技术的发展为早期精准诊断提供了“金标准”[2]——Aβ-PET显像技术。

Aβ-PET通过注射特异性示踪剂，能够在活体状态下直观显示大脑中β-淀粉样蛋白的分布，从而实现早期、无创、客观的诊断。近年来，国内首款Aβ-PET显像剂——氟[18F]贝他苯注射液已获批上市，并被写入多项国内外权威指南。临床研究证实，其诊断准确性高、安全性良好，无严重不良反应报告[3]。目前该产品已在北京、上海、广东、江苏、浙江等多地稳定供应，大大提升了检查可及性，也有效降低了诊断成本。

阿尔茨海默病虽尚无法治愈，但早发现、早干预，能有效延缓病程进展，提升患者生活质量。氟[18F]贝他苯注射液等创新技术的普及，为我们提供了更早、更准的诊断武器。关注长辈的认知健康，不再让记忆被悄悄擦除——这是我们能给予他们最实际的关爱。

参考文献：

[1]王刚, 齐金蕾, 刘馨雅, 等. 中国阿尔茨海默病报告 2024[J]. 诊断学理论与实践, 2024, 23(03): 219-256.doi: 10.16150/j.1671-2870.2024.03.001

[2]Rabinovici GD, Knopman DS, Arbizu J, et al. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup. Alzheimers Dement. 2025 Jan;21(1):e14338. doi: 10.1002/alz.14338.

[3]Jovalekic A, Bullich S, Roé-Vellvé N, et al. Experiences from Clinical Research and Routine Use of Florbetaben Amyloid PET-A Decade of Post-Authorization Insights. Pharmaceuticals (Basel). 2024 Dec 7;17(12):1648. doi: 10.3390/ph17121648.

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